共和党人仍然可以轻松完成医疗改革

2019-05-21 01:01:00 阎晏 26

人们对医疗保健和健康保险的高成本感到愤怒。

许多选民告诉民意调查人员,他们在11月的国会选举中投票时,医疗保健是他们关注的首要问题。

选民担心自己和家人的成本,可用性和医疗保健的可及性。

人们可以理解为不高兴。 巴拉克•奥巴马(Barack Obama)在2008年承诺通过立法,将家庭健康保险的费用每年降低2500美元。 相反,奥巴马医改,或平价医疗法案,减少了家庭的选择,取消了保留医生的能力,并增加了2,500美元的健康保险费用。

在接下来的一个月里,共和党人有机会减少奥巴马医改所造成的一些损失。 在民主党控制众议院之后,这个机会消失了两年。

国会共和党人可以通过利用跛脚鸭会议通过自由市场改革,降低家庭医疗保健成本,增加消费者选择和获取,以及获得医疗保健,从而与这种自上而下的指导和控制医疗保健模式形成鲜明对比。联邦政府退出医疗保健业务。

他们可以通过立法废除奥巴马医改和医疗器械税,并扩大健康储蓄账户。

在过去的几个月中,医疗已经开始趋于稳定,部分原因是特朗普政府的已经将一些权力归还各州,并赋予了以患者为中心的医疗保健。

然而,如果立法者不尽快采取行动,奥巴马医改每年160亿美元的健康保险费税(在奥巴马离职前巧妙推迟)将很快生效。

这项新税将损失超过1.41亿消费者:个人市场中的消费者,大小集团计划,Medicare Advantage和Medicare D部分计划。 此外, 将受到伤害。

对于一个拥有小型或大型团体保险的典型四口之家来说,保费每年可增加2.2%,相当于近 。 这种税也是高度退步的。 收入低于只需支付一半的税款。

虽然税收要到2020年才能生效,但保险公司会提前数月计划价格,因此国会必须尽快采取行动。 国会的行动也非常受欢迎:77%的登记选民延迟或完全废除奥巴马医改的医疗保险税。

理想的情况是,这项税收应该被彻底废除,以免纳税人遭受更高的保险费和经济困难。 但是,如果国会不能完全废除这一有害税,就必须推迟健康保险税,以免家庭和小企业增税。

健康保险税不是唯一迫在眉睫的加税。 奥巴马医改设备税也将于2020年生效。这2.3%的消费税直接征收制造商和数千家小企业。

最终,这种税收抑制了投资并降低了工作成本。 在最后一次生效时,2013年医疗器械投资减少了 ,2013年至2015年间失去了近

虽然所有奥巴马医改税都应该在长期内废除,但国会利用这个机会确保医疗保险税和医疗器械税不生效至关重要。

除了防止医疗保健系统增税外,立法者还应积极主动地为家庭实施新改革。

今天, 个家庭和个人(以及数量)利用税收优惠的健康储蓄账户来节省和花费自己的钱免税用于各种医疗保健费用。

众议院今年早些时候通过了 ,扩大了这些账户,其中一个人的捐款限额几乎翻了一番,从个人的3,450美元增加到6,650美元,一个家庭增加了6,900美元到13,300美元。 这项改革将扩大数百万家庭的HSA的可行性。

改革还将通过扩大对具有青铜或灾难性健康计划的个人的资格来增加HSA的效用,允许参加Medicare A部分的工作老年人参与HSA,并允许HSA用于购买非处方药物和健身费用。

HSA在消费者驱动的医疗保健方面有着良好的记录,可以降低医疗成本,增加储蓄并加强退休保障。 这些简单的改革将为数百万家庭的利益更新HSA。

虽然立法日程中只剩下少数几周,但共和党可以利用这段时间通过立法,为家庭和企业提供真正的医疗救助,并与左派的一刀切政策形成鲜明对比。

防止健康保险税和医疗器械税生效并扩大HSA将加强获得医疗服务,降低成本并限制联邦政府。

Grover Norquist( )是美国税务改革的总裁。 Alex Hendrie是该组织的税收政策主管。